¿Es curable el asma?


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No existe cura para el asma. Sin embargo, es una enfermedad muy tratable. De hecho, algunos médicos dicen que los tratamientos actuales para el asma son tan efectivos que muchas personas tienen un control casi completo de sus síntomas.

Creando su plan de acción para el asma

Las personas con asma tienen desencadenantes y respuestas muy individuales. Algunos médicos creen que en realidad hay muchos asmas, cada uno con sus propias causas, riesgos y tratamientos.

Si tiene asma, su médico trabajará con usted para crear un plan de acción para el asma que se centre en sus propios síntomas y las cosas que parecen desencadenarlos.Asma. (Dakota del Norte). https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/asthma El plan probablemente incluirá cambios en su entorno y actividades, junto con medicamentos para ayudarlo a controlar sus síntomas.

¿Qué tipo de medicamento está involucrado?

El tratamiento del asma tiene dos propósitos principales: control a largo plazo y alivio de los síntomas a corto plazo. Estos son algunos de los medicamentos para el asma que su médico podría incluir en su plan de acción para el asma:

Inhaladores Estos dispositivos portátiles administran una dosis previamente medida de medicamento para el asma en los pulmones. Sujeta las bombas en forma de J contra tu boca y presiona el recipiente. La bomba envía una neblina o polvo que inhala.

Algunos inhaladores contienen corticosteroides que controlan la inflamación y la irritación de las vías respiratorias. Estos inhaladores son para uso diario o estacional.

Otros inhaladores contienen fármacos de acción rápida (como broncodilatadores, agonistas beta2 o anticolinérgicos) que pueden abrir las vías respiratorias rápidamente si tiene un brote de asma.

Algunos inhaladores pueden contener una combinación de medicamentos para controlar sus reacciones precisas.

Nebulizadores. Estos dispositivos independientes convierten el medicamento líquido en una niebla que puede respirar. Los medicamentos que se utilizan en los nebulizadores reducen la inflamación y la irritación de las vías respiratorias.

Medicamentos orales. Su plan de acción a largo plazo también puede incluir medicamentos orales. Los medicamentos orales para el asma incluyen moduladores de leucotrienos (que reducen la inflamación) y teofilina (que en su mayoría ha sido reemplazada por medicamentos más seguros y efectivos) que abren las vías respiratorias. Ambos se toman en forma de píldora. A veces también se recetan pastillas de corticosteroides orales.

Biologicos. Es posible que le administren una inyección de un medicamento biológico una o dos veces al mes. Estos medicamentos también se denominan inmunomoduladores porque reducen ciertos glóbulos blancos en su sangre o reducen su sensibilidad a los alérgenos en su entorno. Solo se usan para ciertos tipos de asma grave.

Medicamentos para el ASMA

Su médico puede recetarle uno o más de estos medicamentos para ayudar a controlar su asma y aliviar los síntomas.

A largo plazo: corticosteroides inhalados

  • Beclometasona (Qvar RediHaler)
  • Budesonida (Pulmicort Flexhaler)
  • Ciclesonida (Alvesco)
  • Fluticasona (Flovent HFA)
  • Mometasona (Asmanex Twisthaler)

A largo plazo: modificadores de leucotrienos

  • Montelukast (Singulair)
  • Zafirlukast (Accolate)
  • Zileuton (Zyflo)

Si está tomando Singulair, debe saber que, según la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), en casos raros, el medicamento se ha relacionado con depresión, agresión, agitación y alucinaciones.Kalra D y col. (2014). [Montelukast (Singulair)] Revisión de la farmacovigilancia pediátrica postcomercialización y la utilización de medicamentos. https://wayback.archive-it.org/7993/20170113205720/http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/PediatricAdvisoryCommittee/UCM414065.pdf También aumenta el riesgo de efectos graves en la salud mental, como pensamientos y acciones suicidas.La FDA exige una advertencia en un recuadro sobre los efectos secundarios graves para la salud mental del asma y el fármaco antialérgico montelukast (Singulair); aconseja restringir el uso para la rinitis alérgica. (2020). https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requires-boxed-warning-about-serious-mental-health-side-effects-asthma-and-allergy-drug Mantenga a su médico al tanto de cualquier síntoma psicológico que usted o su hijo estén experimentando.

A largo plazo: beta-agonistas de acción prolongada (LABA)

Siempre debe tomar LABA junto con corticosteroides porque cuando se toman solos pueden causar brotes de asma graves.

  • Salmeterol (Serevent)
  • Formoterol (Artista)
  • Arformoterol (Brovana)

Algunos inhaladores combinan corticosteroides y medicamentos LABA:

  • Fluticasona y salmeterol (Advair Diskus, Advair HFA)
  • Budesonida y formoterol (Symbicort)
  • Mometasona y formoterol (Dulera)
  • Fluticasona y vilanterol (Breo Ellipta)

Teofilina es un broncodilatador que se toma en forma de pastilla. A veces vendido con el nombre de Theo-24, este medicamento rara vez se receta ahora.

De acción rápida: inhaladores de rescate

  • Albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA y otros)
  • Levalbuterol (Xopenex HFA)

Si experimenta asma grave, su médico podría agregar corticosteroides orales como prednisona a su plan de acción para el asma.

Si sus brotes parecen ser provocados por alérgenos, su médico puede recomendar inmunoterapia (inyecciones para la alergia) o antihistamínicos y descongestionantes.

Biologicos

  • Xolair® (omalizumab)
  • Nucala® (mepolizumab)
  • Cinqair® (reslizumab)
  • Fasenra® (benralizumab)

¿Y los remedios naturales?

Hay muchos remedios naturales para el asma a considerar.

Siempre consulte a su médico

El asma es una afección grave y los brotes de asma pueden poner en peligro la vida. Asegúrese de hablar con su médico antes de agregar cualquier remedio casero a usted o al plan de acción de su hijo. Nunca deje de tomar medicamentos para el asma sin antes hablar con su médico.

Semilla negra (Nigella sativa)

Nigella sativa es una especia de la familia del comino que se utiliza como medicina en varias culturas, incluida la tradición ayurvédica. Las semillas negras se pueden comer, tomar en forma de píldora o en polvo, o usarse en forma de aceite esencial.

Una revisión de 2017 de estudios sobre Nigella sativa encontró que la semilla negra puede mejorar la función pulmonar y ayudar con los síntomas del asma.Koshak A y col. (2017). Beneficios medicinales de Nigella sativa en el asma bronquial: revisión de la literatura DOI: 10.1016 / j.jsps.2017.07.002 Se necesita más investigación porque muchos de los estudios fueron pequeños y se probaron en animales o células, no en personas.

Cafeína

La cafeína también se ha estudiado como un remedio natural para el asma porque está relacionada con el fármaco teofilina, que se utiliza para relajar los músculos de las vías respiratorias.

Aunque no hay estudios informados recientemente que demuestren su utilidad, una revisión de los datos de 2010 mostró que beber café provocó una mejora leve en la función de las vías respiratorias hasta por cuatro horas.Welsh EJ y col. (2010). Cafeína para el asma. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001112.pub2

Colina

La colina es un nutriente que su cuerpo necesita para funcionar bien, pero la deficiencia de colina es rara. Alguna evidencia indica que un suplemento de colina puede reducir la inflamación en personas con asma, pero ingerir demasiada colina puede tener efectos secundarios.Mehta AK y col. (2010). La colina atenúa la inflamación inmunitaria y suprime el estrés oxidativo en pacientes con asma. DOI: 10.1016 / j.imbio.2009.09.004

La colina se puede tomar en forma de pastilla o se puede encontrar en alimentos como hígado de res y pollo, huevos, bacalao y salmón, verduras como brócoli y coliflor y aceite de soja. Los efectos secundarios son poco probables si su ingesta de colina proviene únicamente de los alimentos.

Extracto de corteza de pino marítimo francés

El extracto de corteza de pino se compone de hormonas vegetales y sustancias químicas orgánicas llamadas flavonoides y se vende comúnmente bajo la marca Pycnogenol.

Aunque se necesita más investigación, un estudio en 76 personas encontró que el pycnogenol redujo los despertares nocturnos por asma alérgica y la necesidad de medicamentos regulares para el asma. Belcaro G, et al. (2011). Mejoras de Pycnogenol en el manejo del asma. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22108478

Vitamina D

Otro suplemento que la gente suele incluir es la vitamina D. Investigadores en Londres descubrieron que tomar vitamina D junto con los medicamentos para el asma reducía en un 50 por ciento el riesgo de ir a la sala de emergencias por un ataque de asma.Jolliffe DA y col. (2017). Suplementos de vitamina D para prevenir las exacerbaciones del asma: una revisión sistemática y un metanálisis de los datos de los participantes individuales. DOI: 10.1016 / S2213-2600 (17) 30306-5

En el horizonte: la promesa de un trato personalizado

Cada vez más, los médicos buscan utilizar ciertos biomarcadores en el aliento para intentar personalizar el tratamiento del asma.Godar M y col. (2017). Medicina personalizada con biológicos para el asma grave tipo 2: estado actual y perspectivas futuras. DOI: 10.1080 / 19420862.2017.1392425

Esta área de investigación es más útil cuando los médicos prescriben la clase de medicamentos conocidos como biológicos. Los biológicos son proteínas que actúan en su sistema inmunológico para prevenir la inflamación.

La persectiva

El asma es una enfermedad que hace que las vías respiratorias se estrechen debido a la hinchazón, el endurecimiento o el aumento de la mucosidad. Si bien no existe cura, existen muchas opciones de tratamiento que pueden prevenir los brotes de asma o tratar los síntomas cuando ocurren.

Algunos remedios naturales o caseros pueden ayudar, pero siempre hable con su médico antes de agregar algo a su plan de acción para el asma.


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